Алергія на пилових кліщів: поради франківської алергологині Ірени Попадинець для ефективного лікування
30 Лис, 2024 14:17
За останні десятиріччя алергічні захворювання демонструють стійке зростання у всьому світі, включно з Україною. За даними дослідників, частота таких захворювань у різних країнах сягає 25–40% населення. алергія на пилових кліщів
Читайте також: Значення ультразвукового дослідження в ендокринології: розповідає франківська лікарка УЗД Дарʼя Кузнєцова
Пилові кліщі – мікроскопічні домашні шкідники, яких неможливо побачити неозброєним оком. Проте вони є одними з найбільш поширених тригерів алергії та бронхіальної астми, викликаючи значний дискомфорт у мільйонів людей.
Про те, чому пилові кліщі стають причиною алергічних реакцій, як розпізнати симптоми та ефективно боротися з проблемою, для читачів “Галки” розповіла алергологиня Ірена Попадинець з лікувально-діагностичного центру “Мед-Атлант” в Івано-Франківську.
– Чому кліщі побутового пилу настільки поширені в наших оселях, і чому вони викликають алергію?
– Багато людей думають, що у них алергія на пил, але насправді у них є алергія на пилових кліщів, що перебувають у пилу. Кліщі побутового пилу є постійними супутниками людини протягом усього її життя. Загалом сьогодні відомо існування понад 150 видів кліщів домашнього пилу. Серед них найбільш поширеними і клінічно значимими видами є Dermatophagoides pteronyssinus та Dermatophagoides farinae.
Пил накопичується в будь-якому приміщенні: у квартирі, у приватному будинку, в офісі, у підвалі, на складі. Всі види кліщів домашнього пилу дозрівають до стану дорослої особини за 3–4 тижні, їх репродуктивні можливості забезпечують колонізацію нового будинку вже протягом року.
Ось кілька причин поширеності кліщів в наших оселях:
- Тепло і вологість. Пилові кліщі добре розмножуються в умовах, де температура коливається в межах +20–25 °C і відносна вологість становить 60–80%. Саме такі умови переважають у більшості житлових приміщень.
- Харчування. Основним джерелом їжі для пилових кліщів є злущений епідерміс (відмерлі частинки шкіри) людини та шерсть домашніх тварин, які накопичуються у пилу. Щодня людина втрачає тисячі клітин шкіри, що стають живильним середовищем для цих мікроскопічних організмів.
- Життєве середовище. Пилові кліщі живуть у подушках, матрацах, килимах, м’яких меблях та іграшках, у важкодоступних місцях, таких як підлога під меблями.
- Сучасні умови проживання. Сучасні будинки та квартири мають кращу ізоляцію, яка зберігає тепло, але також підвищує вологість у приміщенні. Це створює сприятливе середовище для розмноження пилових кліщів.
– Які симптоми характерні для алергії на кліщів побутового пилу?
– Алергія на кліщів побутового пилу має низку характерних симптомів, які проявляються внаслідок реакції імунної системи на алергени, що містяться у виділеннях і тілі цих кліщів. Симптоми можуть варіюватися за інтенсивністю, але зазвичай включають:
Симптоми з боку дихальної системи:
- Чхання, особливо вранці після пробудження.
- Нежить або закладеність носа — часто з прозорими, водянистими виділеннями.
- Свербіж у носі та горлі.
- Кашель — сухий, що може посилюватися вночі.
- Задишка та свистяче дихання, особливо у людей із бронхіальною астмою.
Симптоми з боку очей:
- Свербіж і почервоніння очей.
- Сльозотеча.
- Набряк повік — очі можуть виглядати набряклими та втомленими.
Шкірні симптоми:
- Свербіж шкіри, особливо в ділянках, які контактують із постільною білизною.
- Висип — може проявлятися у вигляді дрібних червоних плям або подразнення на шкірі.
- У деяких людей може з’являтися екзема (атопічний дерматит), яка супроводжується свербежем та сухістю шкіри.
Симптоми загальної втоми: поганий сон, головний біль, відчуття хронічної втоми.
Коли симптоми посилюються? Симптоми часто стають більш вираженими вранці, після ночі, проведеної в ліжку, де зазвичай скупчується найбільше пилових кліщів. Також вони можуть посилюватися в холодні місяці, коли ми більше часу проводимо вдома і рідше провітрюємо приміщення.
– Які групи людей найбільше схильні до цієї алергії?
– Деякі групи людей більш схильні до алергії на побутових кліщів через певні генетичні та фізіологічні фактори.
У дітей та підлітків імунна система може бути більш чутливою до алергенів. Також, якщо алергія розвинулася в ранньому віці, вона має тенденцію до збереження протягом життя, якщо не вжити заходів.
Люди зі спадковою схильністю до алергій, тобто якщо в сім’ї є випадки алергічного риніту, бронхіальної астми чи інших алергічних захворювань, мають більший ризик розвитку алергії на пилових кліщів значно вищий.
У хворих на бронхіальну астму, алергени пилових кліщів можуть значно посилювати симптоми, оскільки кліщі є одним з найбільш поширених “тригерів” астми.
Люди, які проводять багато часу вдома або в приміщеннях. Це можуть бути літні особи, працівники “на дому”, діти, люди з обмеженою мобільністю або особи, які часто хворіють і потребують перебування вдома. Тут є тривалий контакт з пилом, і обмежений доступ до свіжого повітря, що підвищує ризик розвитку алергії.
Також куріння послаблює природні захисні бар’єри дихальних шляхів і збільшує їхню чутливість до алергенів. Це може сприяти розвитку алергічної реакції на пилових кліщів.
– З вашого досвіду, наскільки поширена ця алергія, особливо серед дітей та дорослих у нашому регіоні?
– Більше 50% пацієнтів з алергією та до 80% дітей з астмою чутливі до алергенів кліщів домашнього пилу.
Алергія на кліщів побутового пилу є однією з найпоширеніших алергій серед дітей та дорослих на заході України. За різними оцінками, у нашому регіоні близько 20-30% дітей страждають від симптомів, пов’язаних з алергією на пилових кліщі – таких як алергічний риніт, кон’юнктивіт та бронхіальна астма.
Західна частина України, особливо в умовах високої вологості та помірного клімату, створює сприятливе середовище для побутових кліщів. У таких регіонах, як Львівщина, Закарпаття та Прикарпаття, вологість у приміщеннях може бути вищою, що сприяє розмноженню пилових кліщів. До того ж, через кліматичні умови, у нас частіше використовують килими, м’які меблі та важкі штори, які накопичують пил, що збільшує ризик алергії.
– Які методи діагностики алергії на кліщів побутового пилу доступні у «Мед-Атланті»?
– До діагностики алергії на кліщів побутового пилу, як і будь-якої іншої, потрібно підходити комплексно. Важливим кроком є ретельний збір анамнезу, тобто розпитування про початок захворювання, розвиток симптомів, їх взаємозв’язок з певними факторами та ін. Далі призначаються специфічні уточнюючі методи обстеження. До них належать шкірні прик-тести або алергопроби, визначення загального рівня імуноглобулінів, молекулярна алергодіагностика, а також додаткові методи при потребі. Усі ці обстеження можна пройти в нашій клініці.
– Як лікують алергію на кліщів побутового пилу? Чи можливо її позбутися назавжди?
– Лікування алергії на кліщів побутового пилу має на меті зменшення симптомів, зниження рівня алергенів у домівці та покращення якості життя пацієнта. Основа лікування — зменшення контакту з алергеном, однак у випадку з кліщами побутового пилу зробити це майже неможливо. Є два методи лікування такої алергії. У період загострення симптомів призначається симптоматична терапія з використанням протиалергічних таблеток, назальних спреїв, при потребі інгаляторів. Однак це лікування ефективне лише до того часу, поки пацієнт його застосовує. Після припинення застосування препаратів і подальшого контакту з алергеном (кліщами) симптоми можуть знову виникати.
Другий метод лікування — алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ, гіпосенсибілізація). Під час цього лікування відбувається “звикання” імунної системи до алергену, і вона перестає гостро реагувати на нього. АСІТ з позиції доказової медицини є найефективнішим методом лікування алергії у пацієнтів з алергічним ринітом, кон’юнктивітом та легкою бронхіальною астмою. Цей метод лікування допомагає повністю позбутися симптомів або значно зменшити прояви алергії у 85-90% випадків.
– Що точно не можна робити в лікуванні від цієї алергії?
– У лікуванні алергії на кліщів побутового пилу є кілька важливих моментів, яких слід уникати, оскільки вони можуть погіршити стан або навіть завдати шкоди.
По-перше, не варто ігнорувати симптоми та займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до хронічних ускладнень, зокрема бронхіальної астми. Якщо не звертати увагу на симптоми, організм продовжуватиме піддаватися тривалому впливу алергену, що лише погіршить алергічну реакцію.
По-друге, не слід використовувати домашні “ліки” без наукового підтвердження — деякі методи, як-от інгаляції з ефірними маслами, можуть подразнювати дихальні шляхи та навіть викликати алергічні реакції або напади астми. Важливо уникати будь-яких процедур без доведеної ефективності і без попереднього узгодження з лікарем.
По-третє, не можна нехтувати регулярним вологим прибиранням оселі, адже кліщі живуть поруч з нами і чим більше пилу в приміщенні, тим більша кількість кліщів. Однак слід пам’ятати, що надмірне використання хімічних засобів для прибирання може викликати додаткове подразнення дихальних шляхів, що посилює симптоми алергії. Звернення до алерголога — найкращий варіант, оскільки лікар зможе розробити індивідуальний план лікування та профілактики, що допоможе уникнути загострень і забезпечити максимальний контроль над алергією.
– Чи може алергія на кліщів побутового пилу спричинити ускладнення зі здоров’ям, якщо її не лікувати?
– Так, алергія на кліщів побутового пилу дійсно може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям, якщо її не лікувати належним чином. При відсутності лікування та контролю захворювання можливі такі ускладнення: важкий алергічний риніт, бронхіальна астма, загострення атопічного дерматиту. Висока експозиція кліщів побутового пилу може бути причиною системних алергічних реакцій, зокрема анафілаксії. Також у пацієнтів, які хворіють бронхіальною астмою, алергія на кліщів може значно посилювати симптоми астми та погіршувати її перебіг.
–Як змінюються прояви та частота алергії на кліщів побутового пилу в різні пори року, і чому?
– Прояви та частота алергії на кліщів побутового пилу змінюються в залежності від пори року, що пов’язано з умовами, які впливають на активність та розмноження кліщів. Восени алергія на кліщів часто посилюється. Після літа, коли рівень вологості зазвичай знижується, настає сезон дощів і вологої погоди, що створює ідеальні умови для активного розмноження кліщів.
Взимку алергія на кліщів може знову посилитися, особливо у приміщеннях з центральним опаленням, де повітря стає теплим. Люди проводять більше часу вдома, менше провітрюють приміщення через зниження температури, що призводить до накопичення пилу та підвищеної концентрації алергенів у повітрі. Весною з підвищенням температури повітря та частішим провітрюванням приміщень у багатьох людей прояви алергії можуть дещо зменшуватися. Влітку кількість кліщів зазвичай знижується через спекотні та сухі умови, особливо якщо люди користуються кондиціонерами, які осушують повітря. Однак в регіонах із високою вологістю влітку алергія може залишатися активною.
– Як можна мінімізувати контакт з кліщами в домашніх умовах?
– За наявності алергії на кліщів побутового пилу необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
- Проводити ретельне регулярне вологе прибирання приміщення, частіше провітрювати його, особливо кімнату, де людина проводить найбільше часу.
- Підтримувати рівень вологості у приміщенні близько 40–50%.
- Для прибирання використовувати пилососи та очищувачі повітря, що мають НЕРА-фільтри, а також спеціальні акарицидні спреї для алергіків, якими можна обробляти м’які меблі та інші поверхні.
- Зменшити до мінімуму наявність у приміщенні килимів, м’яких меблів, м’яких іграшок, масивних штор, вазонів, декоративних подушок та інших предметів.
- Замінити подушки та ковдри з натуральним наповненням на синтетичні гіпоалергенні.
При появі у вас чи ваших близьких симптомів алергії слід вчасно звернутися до алерголога, щоб підібрати відповідне лікування та уникнути можливих ускладнень.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
+38 (095) 00 38 452
+38 (097) 41 13 133
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).
Офіційний сайт і соцмережі:
https://www.facebook.com/medatlantif
https://www.instagram.com/med_atlant.if/
https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA
реклама