Чому антиперспірант не завжди рятує: дерматологиня Надія Дуда про гіпергідроз та ботулінотерапію

Надмірну пітливість часто списують на хвилювання, спеку чи особливості організму. Однак у деяких випадках це може бути гіпергідроз — стан, який суттєво впливає на якість життя, викликає дискомфорт, невпевненість у собі та навіть проблеми у спілкуванні.

Чому виникає гіпергідроз, коли варто звернутися до лікаря, чи може проблема свідчити про інші захворювання та як сьогодні лікують надмірну пітливість — про це та більше “Галці” розповіла дерматовенерологиня, косметологиня, трихологиня Надія Дуда з “Мед-Атлант”.

– Що таке гіпергідроз і як зрозуміти, що це вже не просто особливість організму, а проблема, з якою варто звернутися до лікаря?

– Гіпергідроз — це надмірне потовиділення. Найчастіше воно проявляється в аксилярній ділянці — під пахвами, а також на долонях і стопах.

До лікаря варто звертатися тоді, коли це починає приносити дискомфорт. Наприклад, коли пітливість виникає не лише під час хвилювання чи фізичних навантажень, а навіть у стані спокою. Людина постійно відчуває вологість, неприємний запах, їй стає некомфортно в повсякденному житті.

– Чи може гіпергідроз бути симптомом інших захворювань?

– Так, може. Але в більшості випадків це все ж окремий стан.

Якщо є підозра на супутні проблеми, ми звертаємо увагу на загальне самопочуття пацієнта, можемо рекомендувати додаткові аналізи або консультацію ендокринолога. Особливо, якщо йдеться про гіпергідроз усього тіла, а не лише окремих ділянок.

Найчастіше це можуть бути ендокринологічні порушення — наприклад, проблеми зі щитоподібною залозою. А якщо надмірна пітливість локальна і проявляється ще з підліткового віку, то це, швидше за все, індивідуальна особливість роботи потових залоз.

– Як проводиться діагностика гіпергідрозу?

– Є так звана проба Мінора — коли на шкіру наносять йод і після цього ділянку посипають крохмалем. Ділянки з найбільш активним потовиділенням забарвлюються в темний колір.

Але на практиці таку діагностику роблять не дуже часто — хіба якщо пацієнт сам хоче побачити це візуально. Загалом для постановки діагнозу достатньо огляду та збору анамнезу.

– Які методи лікування гіпергідрозу сьогодні існують?

– Є антиперспіранти тривалої дії, такі процедури як іонофорез чи озонотерапія. Але найбільш ефективною методикою сьогодні вважається ботулінотерапія.

Її перевага в тому, що ботулотоксин працює локально — блокує нервові закінчення, які стимулюють потовиділення. При цьому процедура не впливає на лімфатичні вузли чи судини.

На відміну від багатьох антиперспірантів, які містять солі алюмінію та можуть подразнювати шкіру, ботулінотерапія дозволяє безпечно зменшити потовиділення на 4-6 місяців.

– Як відбувається сама процедура?

– Спочатку ми збираємо анамнез, за потреби проводимо пробу Мінора. Потім ділянку знеболюємо місцевою анестезією.

Після цього вводиться ботулотоксин — у середньому 100-200 одиниць на одну зону. Препарат вводиться дрібними ін’єкціями по всій ділянці. 

Ми можемо працювати з різними зонами: пахвами, долонями, стопами. Саме ці ділянки найчастіше страждають від гіпергідрозу.

– Чи є якісь рекомендації після процедури?

– Так, протягом семи днів не рекомендуються сауни, бані, гарячі ванни та інтенсивні фізичні навантаження. Це стандартні рекомендації після ін’єкційних процедур.

Усе потрібно для того, щоб препарат правильно подіяв і закріпився результат.

– Чи є протипоказання до ботулінотерапії?

– Так. Серед них нейром’язові захворювання, зокрема міастенія та синдром Ламберта-Ітона. Також процедуру не проводять під час вагітності та лактації, при індивідуальній гіперчутливості до ботулотоксину.

Протипоказаннями є гострі інфекційні захворювання з підвищенням температури, запалення чи інфекції в зоні ін’єкцій — наприклад, герпес у стадії загострення або піодермія.

Також ми не проводимо процедуру в період загострення хронічних захворювань.

– Наскільки безпечна ботулінотерапія?

– Це безпечна процедура. Я сама регулярно її роблю і чудово знаю її ефект.

Особисто я проходжу процедуру один-два рази на рік. У середньому ефект триває близько пів року, але все індивідуально.

Єдине правило — не повторювати процедуру занадто часто. Мінімальний інтервал має бути приблизно чотири місяці, щоб не виникала резистентність до препарату.

– А чи не шкідлива ботулінотерапія для людей, які активно займаються спортом? Адже вважається, що піт допомагає охолоджувати організм.

– Ні, ботулінотерапія не шкодить спортсменам і не порушує механізм терморегуляції організму.

Навіть якщо ми блокуємо потовиділення в одній зоні — наприклад, у пахвах — організм продовжує нормально охолоджуватися через інші ділянки: спину, груди, обличчя та інші частини тіла.

Тобто система терморегуляції загалом не страждає, і організм не перегрівається.

– Що б ви порадили людям, які роками соромляться цієї проблеми й відкладають лікування?

– Не шкодуйте часу та коштів на себе. Це одна з процедур, яка справді дуже покращує якість життя.

Людина перестає хвилюватися через мокрі плями на одязі, неприємний запах, постійний дискомфорт. Не потрібно щодня рятуватися антиперспірантами чи переживати за стан одягу.

Ви просто живете нормальним життям і перестаєте думати про цю проблему.

Контакти клініки «Мед-Атлант»:

• +38 (095) 00 38 452
• +38 (097) 41 13 133
• м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
• м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).

Офіційний сайт і соцмережі:

• https://med-atlant.if.ua
• https://www.facebook.com/medatlantif
• https://www.instagram.com/med_atlant.if
• https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA

Реклама

Читайте також:

• Чим небезпечна сечокам’яна хвороба? Особливості захворювання пояснює уролог Андрій Федорів
• “50% успіху залежить від пацієнтки”: про ускладнення після реконструкції грудей розповідає хірург Стефан Івков
• Амніоцентез без страху: франківська лікарка-генетик Майя Бондаренко про показання, ризики та можливості