Чим небезпечні кісти яєчників та як їх лікують: розповідає франківська акушер-гінекологиня Зоряна Лазар
19 Лип, 2024 09:45
![Чим небезпечні кісти яєчників та як їх лікують: розповідає франківська акушер-гінекологиня Зоряна Лазар](https://galka.if.ua/app/uploads/2024/07/Zoriana-Lazar-Med-Atlant-hinekoloh.jpg?x90313)
Кожна жінка хоче почути на огляді у гінеколога: «Ви здорові!». У будь-якому віці жіноче здоров’я важливе, а відвідування лікаря-гінеколога повинно бути регулярним (не рідше 1 разу на рік).
Кіста на яєчнику – гінекологічне захворювання, що часто діагностується у жінок у будь-якому віці. Кісти можуть виникати з найрізноманітніших причин і часто протікати без будь-яких симптомів.
Читайте також: УЗД малих термінів вагітності: розповідає франківська лікарка УЗД Галина Дибʼяк
Про це читачам “Галки” розповіла Зоряна Лазар – акушер-гінекологиня лікувально-діагностичного центру “Мед-Атлант” в Івано-Франківську. Говоримо з лікаркою про види кіст, причини їх утворення, можливу симптоматику та методи лікування.
– Що таке кісти яєчників?
– Кісти яєчника — доброякісні новоутворення в структурі яєчників, порожнина яких заповнена різними тканинами, серед яких може бути кров, слиз, рідина. Серед новоутворень жіночої репродуктивної системи вони посідають друге місце та найчастіше розвиваються у жінок репродуктивного віку.
Існують два варіанти кіст яйників:
- Функціональні кісти – ці кісти проходять самостійно протягом 1-3 менструальних циклів.
- Істинні кісти – це можуть бути цистаденоми, ендометріоїдні кісти, тератоми та інші. Такі кісти самостійно не проходять і потрібне хірургічне втручання.
– Чому вони виникають?
– Функціональні кісти. Виникають в процесі нормального менструального циклу. Буває лютеїнова та фолікулярна кісти. Формуються при порушенні процесу овуляції. Фолікулярна виникає коли дозрілий фолікул не рветься. Розмір її варіює від 3 до 8 см. Найчастіше клінічно ніяк себе не проявляє, одностороння. Лютеїнова утворюється при скупченні рідини в жовтому тілі, яке формується після овуляції.
- Ендометріоїдна. Формується при наявності ендометріозу яєчника. Її порожнина заповнена кров’яним вмістом. Має яскраві клінічні прояви.
- Параоваріальна. Утворюється біля яєчника. Розвивається дуже повільно, тонкостінна, одностороння.
- Дермоїдна. Виникає при порушенні ембріогенезу. Вона формується, якщо в тканини яєчника потрапляють клітини покривного епітелію. Оточена щільною капсулою, може містити різний секрет.
- Текалютеїнова. Може виникати при вагітності. Зазвичай двостороння, формується під дією хоріонічного гонадотропіну. Може бути двокамерною.
– Які симптоми може у себе спостерігати жінка?
– На перших стадіях захворювання клінічні симптоми частіше за все не спостерігаються. Також деякі кістозні утворення з часом зникають самостійно, жінка навіть може і не підозрювати, що у неї кіста.
Скарги, які можуть бути:
- Біль у нижній частині живота. Зазвичай він тупий, ниючий, “віддає” у пахову зону, в зону попереку.
- Порушення менструального циклу. Змінюється тривалість, інтенсивність менструацій, можливі затримки.
- Дизуричні явища. Почастішання сечовипускання, дискомфорт під час цього.
- Збільшення живота. Характерно тільки при великих розмірах кіст.
- Відсутність овуляції.
У деяких випадках патологія проявляється гострим болем внизу живота, нудотою, блювотою. Це може свідчити про розвиток ускладнень, які вимагають екстреної госпіталізації.
– Чим небезпечні кісти?
– Незважаючи на те, що це доброякісна пухлина, небезпека є. Кіста може стати причиною безпліддя, а її розрив призводить до крововиливу всередині черевної порожнини. Серед ускладнень зустрічаються: перекрут кісти, нагноєння. Всі перераховані ускладнення вимагають негайного хірургічного втручання.
З огляду на те, що кіста може зовсім не давати про себе знати, але при цьому її розвиток буває, як не дуже активним, так і занадто швидким, важливо проходити огляд у гінеколога мінімум один раз на рік. Якщо ж були захворювання малого таза раніше, краще за все проходити огляд не менше одного разу на пів року.
– Як діагностують кісти яєчників?
– Для постановки діагнозу проводиться вагінальне дослідження, огляд в дзеркалах. Також проводимо трансвагінальне УЗД. Для постановки більш точного діагнозу може проводитися пункція яєчника під контролем УЗД, КТ, МРТ. Для диференціальної діагностики потрібне дослідження рівнів онкомаркерів.
– Як часто ви виявляєте їх у своїх пацієнток?
– Ця проблема зустрічається доволі часто і багато жінок її панічно бояться. Кісти яєчників – досить поширене явище.
– Як лікують кісти яєчників?
– Функціональні кісти зазвичай не вимагають лікування та нерідко проходять самостійно. Але якщо утворення не є функціональним і не зникає – лікування такої кісти яєчника часто проводиться медикаментозними методами.
Хірургічне лікування (операція) проводиться тільки у тих випадках, якщо медикаментозна терапія не допомогла, у деяких випадках, при істинних кістах або в екстрених ситуаціях – наприклад, при розриві кісти яєчника з кровотечею в черевну порожнину, яка загрожує життю пацієнтки.
– Розкажіть про переваги лікування кіст яєчника у “Мед-Атланті”.
– Наш лікувально-діагностичний центр давно практикує малоінвазивні операції в області гінекології, онкогінекології. У нас працюють досвідчені лікарі, які відточили свої хірургічні навички до рівня досконалості, постійно підвищують свій професіоналізм, стажуючись в найкращих клініках Європи. У “Мед-Атлант” найсучасніше обладнання, на якому ми проводимо ефективні органозберігаючі операції, комфортні умови перебування у стаціонарі, постійний догляд та повний супровід, усі необхідні процедури, збалансоване харчування.
Жінка перебуває у нас добу після операції, а на другий день, якщо почуває себе добре, ми виписуємо її додому, і вона повертається до свого звичного життя, з деякими обмеженнями звичайно.
– Чи існує профілактика кісти яєчника?
– Так, як перебіг хвороби часто безсимптомний, кісти виявляються випадково. Тому важливо щорічно проходити профілактичний огляд у гінеколога, для виявлення даної проблеми. Також потрібно дотримуватися таких принципів:
- Своєчасно за схемою застосовувати комбіновані оральні контрацептиви.
- Попередження і лікування запальних захворювань органів малого тазу.
- Нормалізація гормонального фону.
- Відмова від шкідливих звичок (алкоголь, куріння).
Важливо розуміти, що лікування та профілактика кісти яєчника є обов’язковими заходами, оскільки деякі доброякісні пухлини мають тенденцію до переродження.
– Поділіться непересічним випадком з вашої практики, що повʼязаний з кістою яєчника.
– 25-річна пацієнтка звернулась на прийом зі скаргами на різкі, постійні болі внизу живота зліва, які з’явились раптово після статевого акту. Жінка була зразу ж оглянута, зробили УЗД, провели дообстеження згідно з протоколами МОЗ України. І встановили діагноз: апоплексія лівого яйника – це раптовий розрив тканини яєчника, який супроводжується рясним крововиливом в черевну порожнину та сильним різким болем. В ургентному порядку була благополучно прооперована з повним збереженням тканини яєчника.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
+38 (095) 00 38 452
+38 (097) 41 13 133
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).
Офіційний сайт і соцмережі:
https://www.facebook.com/medatlantif
https://www.instagram.com/med_atlant.if/
https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA
Реклама