У Центральній міській клінічній лікарні вперше провели операцію з видалення рідини, що тиснула на серце, використовуючи нове обладнання – торакоскопічну стійку. Пацієнтка багато років страждала через накопичення зайвої рідини навколо серця.
Про це пише “Галка” з посиланням на Івано-Франківську ЦМКЛ.
Як розповіла лікарка-кардіохірургиня Світлана Сарапук, причин накопичення рідини може бути дуже багато: запальні захворювання, онкологія, важка серцева недостатність та інше.
“Першочергово ці пацієнти підлягають консервативному лікуванню. Коли воно не дає ефекту, то здійснюємо пункцію перикарду (через прокол забираємо рідину). Втім, якщо протягом певного часу адекватної консервативної терапії (виконується декілька пункцій, але рідина знову збирається) немає ефекту, то здійснюємо фенестрацію перикарду. Суть операції полягає в тому, що в перикарді вирізається віконечко і завдяки цьому рідина, яка утворюється в перикардіальній сумці стікає в плевральний синус”, – пояснює лікар-кардіохірург Світлана Сарапук.
Таке оперативне втручання для того, що пацієнтці більше непотрібно буде робити пункції перикарду.
“Тому і загрози ризику пошкодження серця вже немає. Оскільки, коли рідина стікає в плевральний синус (навіть, якщо там збирається велика кількість цього випоту), то пункція плевральної порожнини є набагато простішою процедурою, аніж пункція перикарду. Це оперативне втручання також забирає ризик тампонади серця, тобто того, що ця рідина в перикарді утиснить серце занадто сильно і тим самим може призвести до раптової смерті”, – говорить Світлана Сарапук.
Фенестрація перикарду здійснюється за допомогою бокової торакотомії, розрізом грудної клітки з бічного доступу між ребрами.
“Через три проколи розміром 1 см за допомогою спеціальних інструментів і торакоскопу змогли під контролем камери відкрити перикард і зробити в ньому віконечко для того, щоб ця рідина стікала”, – пояснює кардіохірург.
Торакоскопічна стійка використовується для багатьох оперативних втручань до 50% при серцевих хворобах і вимагає від кардіохірурга спеціальних вмінь та навичок. Головна мета – мінімізувати розріз грудної клітки.
“Для пацієнта це дуже добре, оскільки в такому випадку період реабілітації коротший і легший”, – говорить лікар.
Вже після операції через деякий час пацієнтці робили контрольне дослідження – ехокардіоскопію.
“Наразі випоту в перикардіальній сумці немає. Тобто процедура показала свою ефективність”, – відзначає Світлана Сарапук.
Читайте також: Франківка відсудила три мільйони гривень у центральної клінічної лікарні за лікарське недбальство
ФОТО ТИЖНЯ
