Підозрювали інсульт: як франківські лікарі врятували чоловіка з важким інфекційним ускладненням

У відділенні торакальної хірургії Івано-Франківська надали спеціалізовану допомогу чоловікові віком понад 60 років, якого спершу госпіталізували з підозрою на інсульт.

Про це пише “Галка” з посиланням на КНП ОКЛ Івано-Франківської обласної ради

Торакальний хірург Віталій Клим розповідає, що одним із найважчих його пацієнтів є чоловік із піопневмотораксом.

Чоловікові за 60. Спершу він потрапив до інсультного центру з підозрою на інсульт. Діагноз не підтвердився, але пацієнт тривалий час перебував у реанімації, де йому встановили трахеостомічну трубку.

Комп’ютерна томографія показала рідину та повітря у плевральній порожнині. Після пункції лікарі отримали гній і виставили діагноз: піопневмоторакс.

Пацієнта скерували до торакальних хірургів. Стан був важким: крім основної проблеми, у чоловіка – подагра, інсулінозалежний цукровий діабет важкого ступеня. Протягом тижня йому проводили інтенсивну терапію та підготовку до операції. Лише коли стабілізували артеріальний тиск і рівень цукру в крові, зробили оперативне втручання. Хірурги очистили легеню, взяли біопсію плеври.

No Caption

No Caption

Стан чоловіка значно поліпшився: він самостійно пересувається.

Причиною накопичення рідини в плевральній порожнині часто стає недолікована пневмонія, – пояснює лікар. Якщо до неї приєднується нагноєння, може сформуватися абсцес, який прориває у плевральну порожнину. Без операції такі стани практично не лікуються. Ускладнення виникають, коли пацієнти пізно звертаються по допомогу, – наголошує хірург.

На ранніх етапах можна обійтися консервативною терапією: антибіотиками, протизапальними препаратами, відхаркувальними засобами, дезінтоксикацією.

У таких випадках люди одужують швидше і не потребують операцій, зазначають у відділенні.

Проблема пізнього звернення стосується і травм. Віталій Клим каже, що пацієнти часто ігнорують симптоми після ДТП, падінь чи поранень.

“Люди думають, що патологія регресує. Але це може бути період уявного благополуччя: ніби все нормально, але в те місце, де була травма чи поранення, потрапляє бактеріальна флора й починає розвиватися запалення, формуватися гнійний процес”.

Так само і в онкології: якщо пухлину виявити на ранніх стадіях, оперативне втручання буде менш об’ємним, результати – кращими, а больовий синдром і час перебування в лікарні – меншими. Але часто хворі потрапляють у стаціонар уже на пізніх етапах, коли можливості обмежені, а інколи операція взагалі неможлива.

За словами хірурга, онкопатологія суттєво “помолодшала”. Якщо колись зверталися переважно пацієнти 45–70 років, то тепер діагнози встановлюють і 20-30-річним, навіть дітям. На його думку, цьому сприяють різні фактори: загазованість повітря, нездорове харчування з великою кількістю добавок та ГМО, вплив шкідливих речовин, постійні стреси, зокрема спричинені війною.

До цього додається й відсутність профілактичних оглядів, які допомагають виявляти хвороби на ранніх стадіях.