Надія Дибяк — досвідчена гінекологиня, лікарка УЗД та фахівчиня з естетичної гінекології лікувально-діагностичного центру “Мед-Атлант”.
Читайте також: Рак тіла матки: про діагностику та лікування розповідає франківський онкогінеколог Павло Долик (ФОТО)
Для читачів “Галки” лікарка розповіла про доброякісні новоутворення – поліпи матки. Адже, за статистикою, у кожної пʼятої жінки репродуктивного віку є поліпи матки або цервікального каналу. Зʼясовуємо, чим можуть бути небезпечні ці новоутворення, як їх діагностують та лікують.
– Найперше розʼясніть нашим читачам, що таке поліпи матки?
– Поліпи – це зазвичай доброякісні новоутворення, які зʼявляються через надмірне розростання клітин слизової матки .Вони локалізуються в цервікальному каналі або в порожнині матки. Поліпи частіше виникають у жінок молодого віку – від 20 до 45 років.
– Чи небезпечне це явище?
– Поліпи можуть викликати маткові кровотечі, кровомазання, які не повʼязані з менструацією, непліддя та проблеми з вагітністю малого терміну. Також, поліпи можуть змінювати структуру на злоякісні форми. Зазвичай, вони є причиною рясних менструацій. У менопаузі поліпи виникають рідше, але несуть більш загрозливий характер в плані онкології.
– Чи можна виокремити групу ризику – жінок, які схильні до поліпів?
– У групі ризику, в першу чергу, це жінки з гормональними порушеннями. До яких відносяться і порушення роботи щитоподібної залози.Фактором виникнення поліпів можуть бути навіть інфекції, які передаються під час незахищеного статевого акту. У групі ризику є і жінки з ожирінням. Взагалі, зайва вага є серйозним фактором ризику більшості патологічних станів у всьому організмі людини у тому числі і гінекологічних.
– Які симптоми свідчать про наявність поліпів у матці?
– При незначних розмірах поліпів симптоми можуть бути відсутніми або ж мінімальними, на які жінка не звертає увагу.
Якщо поліп вже є давно та його розмір понад один сантиметр, то зазвичай жінка має рясну менструацію зі згустками, яку вважає за норму.
Ще одним симптомом є тривалі коричневі мажучі виділення після менструації, кровомазання в середині циклу, кров’янисті виділення після, або під час статевого акту також після фізичного навантаження.
Часто жінки відзначають болючі менструації або овуляції, які раніше проходили безболісно або з незначним дискомфортом.
– Як відбувається діагностика даного захворювання?
– Тільки за вище перерахованими симптомами ми не можемо діагностувати поліпи. Саме тому надзвичайно важливо відвідувати профілактичні огляди, звертатися до лікаря при появі будь-якого з цих симптомів. Лікар має обов’язково провести ультразвукове обстеження органів малого тазу. Адже при огляді на кріслі цервікальний канал та порожнину матки ми в дзеркалах не бачимо.
Якщо під час УЗД запідозрено чи виявлено поліп до 1 см, потрібно зробити повторне обстеження в наступному циклі, відразу ж після менструації для спростування або підтвердження діагнозу.
Бувають випадки коли під час ультразвукового дослідження поліпа не видно, а скарги у жінки далі присутні, характерні саме даній патології, тоді проводиться додаткова діагностична маніпуляція – офісна гістероскопія. Яка являється золотим стандартом діагностики порожнини матки.
Враховуючи, що дана процедура потребує відповідного технічного забезпечення, навиків лікаря та викликає дискомфортно відчуття, тому вона не виконується рутинно та першочергово.
– Яке лікування призначають при поліпах?
Лікування поліпів – видалення методом гістерорезектоскопія – золотий стандартом діагностики та лікування у гінекології. Це малоінвазивна гінекологічна маніпуляція, без розрізів та травматизації м’яких тканин. Гістероскоп вводиться через піхву в цервікальний канал та порожнину матки. Зображення передається на монітор, що дозволяє чітко оцінити патологію та стан оточуючих тканин. Дана маніпуляція дозволяє провести прицільне видалення поліпа в повному обсязі та без травматизації здорових тканин. Тобто виділяючи поліпи, ми не пошкоджуємо орган. Гістерорезектоскопія проводиться під наркозом.
Після процедури, видалений матеріал відправляється на гістологічне дослідження. Це дасть нам змогу зрозуміти природу походження цих поліпів для вибору тактики протирецидивного лікування. Адже важливо не просто забрати, а і не допустити повторного виникнення поліпів.
– То все ж поліпи можуть зʼявитися знову?
– Вони можуть знову зʼявитися, адже ендометрій гормонально залежний. Він немов би “виконує накази” гормонів, тому при їх дисбалансі, можливе повторне утворення поліпів. Тому, важливо дотримуватися рекомендацій та лікування запропоноване лікарем.
Жінки, яким вже видаляли поліпи, обовʼязково мають бути на диспансерному спостереженні. Огляд буде не раз у рік, а частіше. Чіткі рекомендації ми даємо тільки після того, як отримаємо гістологічний висновок поліпа, та оцінки факторів ризику виникнення гіперпластичних процесів ендометрію.
Жінки мають бути пильні до свого здоровʼя.
– Як швидко після операції пацієнтка може повернутися до звичного способу життя?
– Гістерорезектоскопія – це хірургія одного дня. Сама процедура триває від 10 до 30 хвилин, в залежності від об’єму втручання. У стаціонарі нашої клініки жінка перебуває декілька годин після втручання, і в той самий день вже може бути вдома.
Зазвичай після цієї операції, жінки відзначають несильні ниючі болі внизу живота, як при неболючій менструації. Інколи можливі незначні кров’янисті виділення протягом декількох днів. Перша менструація після гістероскопії може бути більш рясна з незначним відхиленням в декілька днів.
Пацієнткам рекомендовано на якийсь період утримуватися від статевого життя. Обмежити активне фізичне навантаження, щоб не спровокувати після операційну кровотечу.
До своєї звичної роботи жінка може повернутися на наступний день після гістерорезектоскопії.
– Поліпи матки: які переваги лікування у “Мед-Атлант”?
Мед-Атлант – це сучасний лікувально-діагностичний центр, де в першу чергу дбають про людину. Наша перевага проявляється не лише у використанні новітнього медичного обладнання, а у фахівцях найвищого рівня підготовки, які щодня вносять свій вклад у майбутнє медицини нашої країни.
Ми використовуємо виключно оригінальні сертифіковані препарати європейських виробників, які ефективно знеболюють, не викликають галюцинацій та постнаркозного токсичного стану.
Жінки мають бути пильні до свого здоровʼя та зважати на будь-які відхилення в менструальному циклі. З великою повагою та любовʼю до кожної, ваша Надія Дибяк.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
+38 (095) 00 38 452
+38 (097) 41 13 133
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).
Офіційний сайт і соцмережі:
https://med-atlant.if.ua/
https://www.facebook.com/medatlantif
https://www.instagram.com/med_atlant.if/
https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA
*партнерська публікація
ФОТО ТИЖНЯ
