Як УЗД допомагає вчасно виявити патології щитоподібної залози — пояснює франківська лікарка Галина Магир
Щитоподібна залоза — маленький, але надзвичайно важливий орган, який впливає на роботу всього організму. Проте більшість патологій щитоподібної залози тривалий час не мають виражених симптомів, тому виявляються випадково — під час профілактичного огляду або УЗД.
Про те, чому варто регулярно проходити ультразвукове обстеження щитоподібної залози, які зміни можна виявити під час процедури, як розпізнати небезпечні ознаки — для читачів “Галки” розповіла лікарка ультразвукової діагностики Галина Магир з лікувально-діагностичного центру “Мед-Атлант” в Івано-Франківську.
– Чому стан щитоподібної залози настільки важливий для нашого здоров’я?
– Щитоподібна залоза — це один із найважливіших органів ендокринної системи. Вона регулює обмін речовин, енергетичний баланс, роботу серцево-судинної, нервової та репродуктивної систем. Проблема в тому, що порушення її функції чи структури можуть залишатися непоміченими протягом тривалого часу. Орган не має больових рецепторів, тому навіть при серйозних змінах людина може почуватися цілком добре. Тим часом порушення гормонального фону поступово впливає на вагу, настрій, серцево-судинну систему і якість життя загалом.
– Наскільки поширені сьогодні патології щитоподібної залози? Чи спостерігається зростання кількості таких випадків?
– Так, на сьогодні захворювання щитоподібної залози є одними з найпоширеніших ендокринних патологій у світі після цукрового діабету. За різними даними, від 10 до 20% населення мають ті чи інші зміни в структурі або функції щитоподібної залози. В Україні ситуація також залишається тривожною — у деяких регіонах, особливо з низьким вмістом йоду у воді та ґрунті, кількість випадків збільшується щороку.
Причин декілька: погіршення екології, дефіцит йоду, хронічний стрес, неправильне харчування, спадкові фактори, а також активніше обстеження населення. Сучасні ультразвукові технології дозволяють виявити навіть мінімальні зміни на ранніх етапах, тому офіційна статистика зростає — але це позитивна тенденція, адже рання діагностика означає ефективніше лікування.
– Які переваги має УЗД як метод обстеження?
– УЗД має цілу низку переваг:
- Безпечність — не використовує радіації.
- Безболісність — не потребує підготовки чи анестезії.
- Доступність — обстеження можна пройти у будь-якому медичному центрі.
- Інформативність — дозволяє оцінити розміри, структуру та стан судин залози.
– Які саме зміни можна виявити під час ультразвукового обстеження щитоподібної залози?
– Ультразвукове дослідження (УЗД) — це безпечний, неінвазивний і дуже інформативний метод оцінки стану щитоподібної залози. За допомогою УЗД можна побачити:
Розміри та об’єм залози — збільшення (зоб) або зменшення може свідчити про патологію.
Структуру тканини — однорідна структура вважається нормою, тоді як неоднорідність може бути ознакою тиреоїдиту.
Наявність вузлів або кіст — лікар оцінює їхню кількість, розміри, форму, контури, щільність, наявність кальцинатів чи кровопостачання.
Стан навколишніх лімфатичних вузлів — іноді саме вони можуть свідчити про запальний або злоякісний процес.
Таке обстеження дає лікарю змогу побачити навіть найменші відхилення й визначити, чи потребує пацієнт подальших лабораторних або гормональних досліджень.
– Які ознаки на УЗД можуть насторожити лікаря і стати підставою для дообстеження чи направлення до ендокринолога?
– Існує низка ознак, які вимагають більш ретельного аналізу. Це, зокрема:
- наявність гіпоехогенних вузлів розміром понад 1 см або тих, що мають нерівні контури, неоднорідну структуру чи підвищене кровопостачання;
- виявлення мікрокальцинатів — дрібних точкових включень, які іноді супроводжують злоякісні процеси;
- різке збільшення залози або швидкий ріст вузла;
- зміна ехогенності тканини, що може свідчити про запалення або автоімунний процес;
- збільшення регіонарних лімфовузлів.
У таких випадках лікар може порекомендувати дообстеження: аналізи крові на гормони (ТТГ, Т4, Т3, антитіла до ТПО), тонкоголкову аспіраційну біопсію вузла і консультацію ендокринолога.
– Чи може УЗД однозначно визначити, чи є утворення в щитоподібній залозі злоякісним?
– Відповідь — ні, абсолютного критерію злоякісності на УЗД не існує. УЗД дозволяє з оцінкою певних ознак запідозрити злоякісний процес, але для остаточного підтвердження діагнозу необхідні додаткові методи, такі як тонкоголкова аспіраційна біопсія (ТАБ) з цитологічним дослідженням.
Проте існують ознаки, які підвищують ймовірність злоякісності: гіпоехогенність (знижена щільність вузла), нерівні, нечіткі або “розмиті” контури, наявність мікрокальцифікатів, вертикальна орієнтація вузла (“високий вузол”), підвищена васкуляризація всередині утворення, збільшені лімфатичні вузли поруч.
Чим більше таких ознак поєднується в одного пацієнта — тим вищий ризик злоякісності, однак жодна з них не є стовідсотковим доказом раку. Саме тому лікар ультразвукової діагностики завжди оцінює сукупність факторів, а остаточне рішення приймається після додаткових досліджень.
– Чи можуть маленькі, на перший погляд незначні, вузлики бути небезпечними?
– Так, розмір вузла не завжди є вирішальним критерієм. Невеликі утворення (менше 1 см) зазвичай є доброякісними й не становлять загрози, але іноді саме серед них трапляються агресивні пухлини. Тому оцінювати ризик можна лише комплексно — з урахуванням структури вузла, його форми, контурів, динаміки росту та результатів додаткових аналізів.
Навіть якщо вузлик маленький, але має підозрілі характеристики, лікар може порекомендувати біопсію або більш часте спостереження.
– Яку роль відіграє профілактичне УЗД у ранній діагностиці раку щитоподібної залози?
– Рак щитоподібної залози — одне з найпоширеніших ендокринних онкозахворювань, але водночас і одне з тих, які найкраще піддаються лікуванню за умови раннього виявлення. На ранніх стадіях пухлина може не давати жодних симптомів і бути випадково виявленою саме під час профілактичного УЗД.
Рання діагностика дає змогу уникнути складних операцій, зберегти нормальну функцію щитоподібної залози та підвищити шанси на повне одужання.
– Чому важливо проходити УЗД щитоподібної залози навіть без скарг?
– Багато патологій щитоподібної залози розвиваються безсимптомно або мають неспецифічні прояви — наприклад, втомлюваність, зміни настрою, збільшення або зниження ваги, ламкість волосся, сухість шкіри. Людина часто не пов’язує ці симптоми саме з гормональними порушеннями. Хвороби щитоподібної залози часто протікають безсимптомно роками.
Профілактичне УЗД триває всього кілька хвилин, є абсолютно безпечним і може виявити проблему на стадії, коли лікування просте й ефективне. Регулярне УЗД допомагає виявити зміни на ранній стадії — вузли, кісти, запальні процеси або дифузні зміни, коли лікування ще просте та ефективне.
– Як часто варто проходити профілактичне УЗД щитоподібної залози, якщо немає жодних скарг?
– Якщо у вас немає скарг і сімейного анамнезу захворювань щитоподібної залози, достатньо проходити УЗД раз на 1–2 роки. Проте є категорії людей із підвищеним ризиком, яким рекомендується обстежуватися щороку:
- тим, у кого є спадкова схильність до захворювань щитоподібної залози;
- мешканцям регіонів з дефіцитом йоду (що є актуальним для більшості регіонів України);
- жінкам після 40 років;
- людям, у яких спостерігаються гормональні зміни (підлітковий вік, вагітність, менопауза);
- тим, у кого були або є інші ендокринні порушення (наприклад, цукровий діабет);
- людям, які зазнають постійного стресу.
Якщо під час первинного обстеження виявлено вузли або інші зміни, лікар може порекомендувати динамічне спостереження — повторне УЗД через 6–12 місяців.
– Що б ви порадили людям, які уникають профілактичних оглядів, вважаючи, що “якщо нічого не болить — то все добре”?
– Це одна з найпоширеніших помилок. У сучасному світі, де стрес, забруднення навколишнього середовища та йододефіцит стали повсякденними явищами, патології щитоподібної залози зустрічаються дедалі частіше. Здоров’я щитоподібної залози — це стабільний обмін речовин, гарний настрій, енергія та якість життя.
Пам’ятайте: навіть без скарг варто проходити УЗД хоча б раз на рік, щоб бути впевненим у своєму здоров’ї. Профілактика завжди простіша і ефективніша за лікування запущених захворювань.
Контакти клініки «Мед-Атлант»:
+38 (095) 00 38 452
+38 (097) 41 13 133
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).
Офіційний сайт і соцмережі:
- https://med-atlant.if.ua
- https://www.facebook.com/medatlantif
- https://www.instagram.com/med_atlant.if
- https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA
Реклама
Читайте також:
ФОТО ТИЖНЯ
